Acúfenos y bruxismo: ¿qué relación tienen? Los acúfenos somáticos

¿Puede el bruxismo generar o mantener un acúfeno? Sí, puede. Y es uno de los factores menos conocidos por quienes conviven con ese zumbido. En el episodio 53 del podcast, la audióloga Magali Legari explicó la conexión entre la musculatura de la mandíbula, las cervicales y el sistema auditivo, lo que hoy se conoce como acúfenos somáticos.

El oído no trabaja solo

La articulación temporomandibular (ATM), la que usamos para masticar, está muy cerca del oído y su musculatura es de las más fuertes del cuerpo. Cuando esa zona está tensionada, por bruxismo, por estrés, por la forma en que vivimos, esa tensión también es información que viaja al cerebro.

"La tensión emocional, la forma en que vivimos, hace que la musculatura esta, que por ahí tendría que estar más relajada, tenga un tono muscular más fuerte, y eso es neurotransmisión también", explica la Dra. Magali Legari.

El sistema auditivo y estos sistemas no auditivos comparten estaciones de procesamiento en el camino al cerebro. Por eso puede pasar algo llamativo:

"Hay personas que perciben acúfenos, que tienen audiciones bastante dentro de parámetros normales, y lo que tienen es un incremento en el tono de la musculatura cercana al oído. Son acúfenos más somáticos, les llamamos ahora", detalla Legari.

Es decir: podés tener una audiometría normal y aun así percibir un acúfeno cuyo origen está en puntos de gatillo musculares cercanos al oído. Esta línea de trabajo, que interrelaciona lo auditivo con lo no auditivo, tomó especial impulso a partir de la pandemia.

La experiencia de Lucas

El tema le toca de cerca al conductor del podcast. Lucas contó que consultó durante mucho tiempo por sus acúfenos y nadie le preguntaba por el bruxismo:

"Yo no tenía ni idea de que el bruxismo estaba asociado a eso", contó Lucas, que recién después de mucho tiempo accedió a una placa de descarga.

Legari aportó un matiz importante: la placa también debe estar bien indicada. Hay placas superiores, inferiores, rígidas y blandas, y una placa mal elegida puede ejercer una fuerza contraria. El bruxismo y la ATM "son entidades que deben ser evaluadas", no resueltas con una solución genérica.

¿Los acúfenos somáticos se van?

La pregunta lógica es si estos acúfenos son reversibles. La respuesta de Legari es prudente: no se puede definir sin una evaluación que permita ver si es solo eso o si hay algo más. La evaluación es multidisciplinaria: médica, audiológica y, según el caso, con kinesiólogo, odontólogo o psicólogo. Se revisa cómo está la mandíbula, las cervicales, si la persona hace ejercicio físico y cómo descarga tensiones.

La buena noticia es que cuando el origen es muscular y se aborda bien (tratamiento de los puntos de gatillo, placa adecuada, y a veces terapia sonora como acompañamiento), hay mucho margen de mejora. Pero si alguien necesita tratar la tensión mandibular y solo se pone sonido, el cambio no llega: hay que trabajar sobre todos los factores a la vez.

Si tenés acúfenos y también bruxás, o sentís tensión en la mandíbula o el cuello, vale la pena llevarlo a la consulta. Puede estar relacionado, o no, pero merece ser evaluado.

*Esta nota tiene fines informativos y no reemplaza la consulta médica. Cada caso es único: consultá con tu especialista de confianza.*