Estapedectomía: cómo es la cirugía y qué cuidados requiere la recuperación

La estapedectomía es la cirugía que trata la otosclerosis: se retira el estribo fijado y se lo reemplaza por una prótesis diminuta. En el episodio 23 de *Sordo pero no mudo*, el Dr. Eduardo Hocsman, ex jefe de Otología del Hospital de Clínicas, detalló cómo es la operación y, sobre todo, cómo es el después.

Una cirugía corta, con una prótesis mínima

La prótesis que reemplaza al estribo mide alrededor de 4,5 milímetros de largo y 0,6 milímetros de diámetro. Las distancias dentro del oído son tan chicas que un desplazamiento de un cuarto de milímetro puede significar 30 o 40 decibeles de pérdida.

La operación dura entre 45 minutos y una hora si todo va bien, y puede hacerse con anestesia general o con anestesia local potenciada: la persona está adormecida pero responde a órdenes simples, sin intubación.

"Es una cirugía que no te permite error. Es decir, o sale bien o sale mal", resume el Dr. Hocsman. Por eso insiste en que la haga un otólogo con experiencia específica en otosclerosis.

Las tres semanas clave del postoperatorio

El doctor es muy claro con el reposo:

"Son más o menos entre 3 a 4 semanas de un posoperatorio que tiene que disponer de ese tiempo y tiene que ser en un momento que no haya ningún tipo de estrés."

Ni siquiera home office: la indicación es tomarse licencia y dedicar esas semanas a la recuperación, porque el estrés puede afectar negativamente el resultado. Los cuidados concretos que mencionó en el episodio:

• No levantar cosas pesadas las primeras tres semanas (incluye alzar chicos pequeños: hay que organizarse con ayuda).
• No tomar mate las primeras dos o tres semanas, por la succión, que genera presión negativa en el oído medio.
• No sonarse la nariz fuerte y estornudar con la boca abierta, para no mandar aire a presión por la trompa de Eustaquio.
• No viajar en avión durante 60 días como mínimo.
• Recién a los 15 días se puede hacer una vida relativamente normal, y al mes retomar actividad física.

También puede quedar un gusto metálico en el lateral de la lengua durante las primeras semanas o meses, porque cerca de la zona operada pasa la cuerda del tímpano. En más del 95% de los casos desaparece solo.

Cuidados de por vida

Al sacar el estribo se corta el tendón del músculo estapedial, un mecanismo natural de protección frente a ruidos fuertes. Por eso quedan dos reglas permanentes:

"El cuidado que tiene que tener de por vida es no estar expuesto a ruidos intensos."

En recitales o boliches, siempre con protección auditiva. Y los deportes de contacto (boxeo, kickboxing, rugby) quedan descartados, porque un golpe fuerte puede desplazar la prótesis y obligar a reoperar. Fuera de eso, la vida es normal: el doctor contó que tiene pacientes operados que hasta hacen buceo a 25 o 30 metros sin inconvenientes.

*Esta nota tiene fines informativos y no reemplaza la consulta médica. Cada caso es único: consultá con tu especialista de confianza.*