Tratamientos para la sordera súbita: corticoides, inyecciones y cámara hiperbárica

Cuando se diagnostica una sordera súbita, el objetivo del tratamiento es uno: intentar recuperar la mayor audición posible, lo antes posible. Las opciones más usadas son los corticoides —por vía oral o inyectados directamente en el oído— y, como complemento en algunos casos, la cámara hiperbárica. Acá te contamos en qué consiste cada una y qué esperar, a partir de la experiencia de Marilina, invitada de Sordo pero no mudo, el podcast de Casacusia, que probó todas.

Corticoides por vía oral: la primera línea

El tratamiento inicial más habitual es un curso de corticoides por vía oral. Se indican porque la hipótesis principal es que hay una inflamación o un daño en el oído interno, y los corticoides buscan reducirla para darle a la cóclea la chance de recuperarse. El factor decisivo es el tiempo: los mejores resultados se ven cuando el tratamiento empieza dentro de los primeros días desde la pérdida.

No hay garantías. Hay personas que recuperan toda o parte de la audición, y personas que no recuperan nada, incluso haciendo todo bien y a tiempo.

Inyecciones intratimpánicas: corticoides directo al oído

Si la vía oral no alcanza —o como tratamiento de rescate—, existe la opción de inyectar el corticoide a través del tímpano, para que llegue en mayor concentración al oído interno. Se hace en consultorio, con anestesia local, en general en varias sesiones. Es el paso que siguió Marilina cuando los corticoides orales no dieron resultado.

Cámara hiperbárica: oxígeno a presión

La terapia con oxígeno hiperbárico consiste en respirar oxígeno puro dentro de una cámara presurizada. La idea es aumentar la llegada de oxígeno a los tejidos del oído interno. En sordera súbita se usa como complemento de los corticoides en algunos centros, y la evidencia sobre su beneficio es variable: puede ayudar, sobre todo si se hace temprano, pero no es una cura garantizada y no todos los equipos la indican.

La experiencia de Marilina es un buen retrato de esa incertidumbre —y también de la honestidad profesional—:

"El médico de la cámara hiperbárica, que sería el más interesado en que yo siguiera yendo, me dijo: ya está, no vengas más, esto más no te va a ayudar. Y yo: no me importa, quiero seguir intentándolo. Hice como diez sesiones más. Me hice una audiometría al principio y otra al final, y no había recuperado mucho."

¿Y las terapias alternativas?

Marilina también probó reiki, meditación diaria y otras terapias alternativas. Sobre eso, dos cosas se pueden decir con tranquilidad: no hay evidencia de que recuperen la audición, y al mismo tiempo, todo lo que te ayude a bajar la angustia y transitar el proceso suma bienestar, siempre que no reemplace ni demore el tratamiento médico. Ella misma lo resume sin reprocharse nada:

"Probé todo. Y no me reprocho eso, porque son las etapas necesarias por las que hay que pasar para elaborar el duelo."

Si el tratamiento no funciona, el camino sigue

A veces la audición no vuelve. Es durísimo, pero no es el final del camino: quedan alternativas según cada caso —audífonos si hay resto auditivo, sistema cross, implantes de conducción ósea o implante coclear—, y una regla que conviene conocer cuanto antes: para el implante coclear, cuanto menos tiempo pasa desde la pérdida, mejores suelen ser los resultados, porque el nervio auditivo conserva más memoria de los sonidos. Marilina se implantó dos años después de su pérdida y en el encendido ya discriminaba palabras.

• Escuchá el episodio completo: casacusia.org/podcast/perdio-la-audicion-por-estres-sordera-subita-implante-coclear-3-meses-despues-hi
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*Este artículo tiene fines informativos y no reemplaza la consulta médica. Cada caso es único: hablá con tu otorrinolaringólogo/a de confianza para evaluar qué corresponde a tu situación.*